ডিজাইন অনুযায়ী সোজা করেই বানানোর কথা ছিল তা। কিন্তু এর ভিত্তিস্থাপন (ফাউন্ডেশন) করা হয় বালুর উপর। ভবনটির যখন তিনতলার নির্মাণ কাজ চলছিল, তখন এটি হঠাৎ করে হেলতে শুরু করে। হেলানো অবস্থায় নির্মান কাজ শুরু হয় ।নির্মিতি হওয়ার পর এর ডিজাইন কিছুটা পরিবর্তন করা হয়। এরপর হেলানো অবস্থাতেই বাকিটুকু নির্মাণ করা হয়।
পিসার টাওয়ারের নির্মাণ শেষ হয় ১৩৫০ সালে। আর তা নির্মাণের পর থেকেই অল্প অল্প করে হেলে চলেছে। গত ১০০ বছরে ভবনটি আরও ৩০ সেন্টিমিটার হেলেছে।